【北京朝阳两名儿童初筛阳性,北京朝阳1样本初筛阳性 复检结果公布】

关于来句返句人员健康管理的提醒

有确诊病例报告省份其他低风险地区旅居史的来句返句人员，抵句24小时内免费进行1次核酸检测。减少外出和聚集性活动 。

合理安排出行 ，无特殊情况不要前往疫情中高风险地区
。近期如确需前往
，务必做好个人防护，返句后 ，应主动配合落实我市的相关防控措施。请密切关注进口冷链食品检疫信息，注意冷链食品安全
，购买鱼 、肉
、海鲜等冷冻食品时，要选择正规市场、超市 ，并做好个人防护 。

自9月26日24时起
，绥化市北林区鑫港湾小区调整为中风险等级实行封控管理。

主动及时报备所有来自或途经苏州市人员，在抵句后尽快且不得超过12小时向所在社区和单位报备 ，做好信息登记
，配合做好健康监测 、核酸检测等防控措施
。自1月31日起，对与苏州市确诊病例有轨迹交叉、有中高风险地区旅居史的人员 ，落实“14+7”管控措施。

5千名新生儿遗传病检查阳性大部分家长失联是怎么回事?

李瑞珍告诉记者
，在目前发病率位列前5的遗传代谢病中，先天性甲状腺功能减退
、苯丙酮尿症除了身体发育受影响外 ，还会影响智力发育；重度地中海贫血和蚕豆病甚至会危急生命 。而先天性肾上腺皮质增生症的孩子
，产生的有害代谢产物则会通过血脑屏障引起脑损害
。 “幸好这些病目前都有干预和治疗手段，关键是要赶早。

较大儿童苯丙酮尿症初筛首选的检查是

尿三氯化铁试验用于较大婴儿的筛查 ，可将三氯化铁试剂滴入尿液，如尿中Phe浓度增高
，则立即出现绿色反应为阳性结果，故选C 。血氨基酸分析：凡经新生儿筛查结果为阳性者都需要经过此项检查加以确诊 ，故不选B
。尿蝶呤分析：用以鉴别各型苯丙酮尿症（PKU）
，故不选D。Guthrie细菌生长抑制试验用于新生儿筛查，故不选E 。A选项为干扰选项 ，故不选A
。

初筛试验：新生儿采用Guthrie细菌生长抑制试验、苯丙氨酸脱氢酶比色定量试验；儿童及较大婴儿采用尿三氯化铁试验 、2
，4-二硝基苯肼试验。尿甲苯胺蓝试验应用于黏多糖病筛查，血清苯丙氨酸浓度测定
、苯丙氨酸耐量试验用于苯丙酮尿症确诊 。故结合选项儿童筛查应选择C
。

【答案】：E AC两项 ，尿三氯化铁试验、尿2
，4-二硝基苯肼试验均是检测尿中苯丙酮酸的化学呈色法，用于较大儿童苯丙酮尿症的初筛。B项 ，尿蝶呤分析是用高压液相层析测定尿液中新蝶呤和生物蝶呤的含量
，用于鉴别三种非典型苯丙酮尿症 。

解析：尿蝶呤分析用于鉴定三种非典型苯丙酮尿症（D对）。DNA分析主要用于基因突变检测，进行基因诊断和产前诊断（A错）
。血浆游离氨基酸分析用于新生儿3~7天哺乳的筛查（B错）。尿三氯化铁试验（C错）用于苯丙酮尿症的儿童初筛 。Guthrie细菌生长抑制试验（E错）用于苯丙酮尿症的新生儿初筛
。

新生儿遗传代谢病筛查项目中 ，国家免费提供且必须检查的项目有两项：苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症。这两项筛查均通过采集新生儿足跟血完成，具有明确的临床意义和干预价值 。苯丙酮尿症（PKU）是一种常染色体隐性遗传病
，因苯丙氨酸羟化酶缺乏导致体内苯丙氨酸代谢障碍
。

通常，患儿血浆苯丙氨酸可高达 2mmol／L（20mg／dl）以上。（二）尿三氯化铁试验和2 ，4一二硝基苯肼试验 两者都是检测尿中苯丙酮酸的化学呈色法 。由于其特异性欠佳
，有假阳性和假阴性的可能，一般用作对较大儿童的初筛
。

山西省政府丨将残疾儿童康复救助范围由“0—6岁扩面到0—15岁
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1 、山西省政府将残疾儿童康复救助范围由“0—6岁扩面到0—15岁”。2023年山西省政府工作报告重点提到 ，要集中精力办好12件民生实事
，其中将“残疾儿童抢救性康复救助范围由0—6岁扩面到0—15岁 ”这一举措列入民生实事 。

2
、救助对象：救助对象主要为0-6岁，符合救助条件的视力、听力（言语） 、肢体（包括脑瘫）
、智力（包括发育障碍、发育迟缓 、智力低下）残疾和孤独症儿童；部分救助项目扩展到7-14岁
。

3
、肢体残疾儿童的矫治手术：为符合条件的肢体残疾儿童提供矫治手术 ，旨在改善他们的身体功能
，提高生活质量。项目特点：救助对象明确：主要面向具有山西省户籍，经诊断符合条件的城乡贫困残疾人 。年龄范围限定：康复训练的救助对象年龄范围为06岁 ，矫治手术的救助对象年龄范围为17岁以下。

4、救助标准：各地有差异
，如0 - 6岁康复训练（综合）年/人补助5万 - 3万元（含家长补贴），7 - 17岁为1万 - 5万元 ，0 - 14岁视力康复训练一次性补助1000元，人工耳蜗手术符合指征者补助2万元（含术后调机费）
，助听器适配听力残疾儿童4800元（双耳）
。

大便里查出腺病毒抗体阳性,要住院吗

腺病毒阳性是否严重，需要根据具体情况进行分析。腺病毒IgG阳性：不严重 。这通常表示既往感染过腺病毒 ，机体已经产生了抗体
。由于腺病毒感染在婴幼儿中非常普遍
，且多引起急性呼吸道感染和胃肠道感染，因此几乎100%的成人都会有血清的抗体。这种情况下 ，不需要过于担心 。腺病毒核酸阳性或IgM阳性：需要结合症状评估
。

一旦出现急性发热 、咽喉疼痛和结膜炎等症状
，及时去医院就诊，积极配合医生治疗 ，避免出现并发症。出现严重咳嗽和呼吸困难症状应及时到医院住院治疗；即使症状较轻
，患者也应居家隔离休息，避免进入公共场所或参与社交活动 。

腺病毒阳性意味着患者存在腺病毒的感染
。具体来说：现症感染：若IgM抗体以及病毒核酸均为阳性 ，则提示患者当前正受到腺病毒的感染。既往感染：若腺病毒IgG阳性
，但IgM阴性、核酸阴性，这表明患者过去曾经感染过腺病毒 ，但目前已经康复，无需特殊处理 。

出现严重咳嗽和呼吸困难症状应及时到医院住院治疗；即使症状较轻
，患者也应居家隔离休息，避免进入公共场所或参与社交活动
。如出现多人集体发病 ，应及时向所在地疾控中心报告
，以便及时采取防控措施，避免疾病扩散。病人的洗漱用具等物品要严格与其他家庭成员或同居室人员分开 ，不能混用
，避免交叉污染 。

腺病毒检测结果阳性提示患者存在腺病毒的感染，腺病毒感染的检测指标包括腺病毒特异性抗体IgM
、IgG的检测以及腺病毒核酸的检测。若IgM抗体以及病毒核酸均为阳性 ，则提示患者存在腺病毒的现症感染
。若腺病毒IgG阳性
，但IgM阴性、核酸阴性，提示为既往感染 ，无需进行处理。